Медицинское освидетельствование призывников — важная составляющая мероприятий по призыву на военную службу, от которой зависит комплектование армии солдатами, которые без ущерба для своего здоровья и обороноспособности страны будут исполнять обязанности военной службы.
Больной солдат — обуза для армии. Он не нужен командиру. Он — мишень для насмешек и издевательств сослуживцев. Он постоянно нуждается в медицинской помощи, обследовании, лечении. Врач, признавший годным призывника с отклонениями в здоровье несовместимыми с военной службой, должен нести личную профессиональную и материальную ответственность за ущерб, нанесенный призывнику и армии. Если при проведении обследования солдата выявляется, что он призван на военную службу с заболеванием, которое освобождало его от призыва, то он увольняется из армии с формулировкой причинной связи «общее заболевание»и ему не выплачивается страховка.
Кто проводит медицинское освидетельствование в районном военном комиссариате?
Медицинское освидетельствование в военном комиссариате проводят гражданские врачи-специалисты, которые направляются в военный комиссариат из муниципальных медицинских учреждений. На одной из наших совместных с военными и гражданскими врачами конференции военный врач одного из госпиталей высказал сомнение, что руководитель гражданского медицинского учреждения никогда не направит на работу в военном комиссариате хорошего специалиста. Хороший специалист нужен ему в своей клинике. Демонстрируемая большинством врачей-специалистов военных комиссариатов невнимательность к медицинским документам, безответственность, а часто и откровенная врачебная безграмотность заставляют нас думать, что военный врач был прав.
Обязанности сотрудников военного комиссариата и врачей-специалистов при проведении медицинского освидетельствования и определения категории годности
Существует только одна задача медицинского освидетельствования призывника в военном комиссариате — это определение его категории годности к военной службе. Задача определения категории годности включает несколько обязательных составляющих, выполнение которых регламентировано следующими нормативными актами:
1. Постановлением Правительства № 565 от 04.07.2013г. «Об утверждении положения о военно-врачебной экспертизе»
2. Приказом Министра обороны № 400 от 02.20.2007г «О мерах по реализации постановления Правительства РФ от 11.11.2006г. № 663»
3. Приказами Министерства обороны и Министерства здравоохранения № 240/168 от 23.05.2001г. «Об организации медицинского обеспечения подготовки граждан к военной службе»
Пункт 3 статьи 7 ФЗ «О воинской обязанности и военной службе» предупреждает должностных лиц военного комиссариата, призывных комиссий и в том числе врачей об ответственности за незаконный призыв.
В соответствии с указанными нормами для объективного определения категории годности призывника предусмотрен комплекс последовательных мероприятий. Он включает в себя:
— истребование из специализированных медицинских учреждений (психиатрических, туберкулезных и наркологических диспансеров) списки юношей состоящие на учете;
— из поликлиник и больниц запрашиваются карты амбулаторного больного, выписки из медицинских карт стационарного больного, др. медицинские документы;
— направление призывника не ранее чем за 30 суток до начала медицинского освидетельствования на обязательные клинико-инструментальные исследования, которые включают сдачу анализов крови и мочи, электрокардиографическое исследование, флюорографическое исследование органов грудной клетки, а также исследование крови на антитела к вирусу иммунодефицита человека, маркеры гепатита «B» и «C».
В ходе призыва граждан проводится их изучение врачами-специалистами в военном комиссариате.
«24. Граждане изучаются в ходе планомерного накопления и систематизации сведений о состоянии их здоровья и физическом развитии, психологических и морально-деловых качествах, образовании, профессиональной подготовке, семейном положении путем:
анализа документов, содержащих сведения о гражданине, представленных им и полученных от организаций, где работает (учится) гражданин, от медицинских учреждений и учреждений федеральной медико-социальной экспертизы,…» (из Приказа Министра обороны № 400 от 2007 г.)
Врач-специалист, привлекаемый к медицинскому освидетельствованию призывника, изучив его анамнез, результаты клинико-инструментального исследования и оценив состояние здоровья, выносит заключение о категории его годности к военной службе:
А — годен к военной службе
Б — годен к военной службе с незначительными ограничениями
В — ограниченно годен к военной службе
Г — временно не годен к военной службе
Д — не годен к военной службе
! Врачи-специалисты, проводящие медицинское освидетельствование в случае сомнения в диагнозе и степени нарушения функций, а также в случае отсутствия медицинских документов в личном деле имеют право направить призывника на дополнительное обследование. Призывнику вместе с направлением на обследование выдаются два бланка медицинского заключения, которые заполняются врачом, проводящим в медицинском учреждении обследование призывника и подписываются главным врачом и заведующим отделением.
| ! Врачи-специалисты, проводящие медицинское освидетельствование призывников не имеют права: изменять диагноз; занижать или завышать степень нарушения функции органа или системы; отказывать призывнику, предъявляющему жалобы, в направлении на дополнительное обследование; отказываться приобщать к личному делу медицинские документы вне зависимости от того в каких медицинских учреждениях он проходил обследование, ссылаясь на то, что «мы тебя туда не посылали», или «мы не верим этому медицинскому учреждению» |
Порядок проведения медицинского освидетельствования.
1. На медицинское освидетельствование призывник вызывается повесткой военного комиссариата
2. Каждый врач-специалист определяет категорию годности призывника по своей специальности и записывает её в соответствующей графе «Результатов медицинского освидетельствования» Учетной карты призывника, кроме того врач-специалист заполняет «Лист медицинского освидетельствования» призывника, в котором подробно записывает жалобы призывника, анамнез, данные объективного исследования, результаты диагностических исследований, диагноз, в заключении врача-специалиста указываются статья, пункт статьи, графа, категория годности к военной службе, показатель предназначения согласно расписанию болезней.
3. Врач-специалист, руководящий медицинским освидетельствованием призывников, изучив имеющиеся в личном деле медицинские документы, выносит окончательную категорию годности, о которой он будет докладывать на заседании призывной комиссии.
Призывная комиссия в случае признания призывника годным к военной службе (категории А и Б) принимает решение о призыве на военную службу или направлении на альтернативную гражданскую службу, в случае категории «В» — об освобождении от призыва с выдачей военного билета и зачисления в запас, категории «Г» — об отсрочке от призыва от 6 до 12 месяцев, Д — об освобождении от исполнения воинской обязанности.
Решение об освобождении от призыва на военную службу и об отсрочке по здоровью утверждается призывной комиссией субъекта РФ. На рассмотрение призывной комиссии субъекта Российской Федерации представляются личные дела призывников, в отношении которых приняты решения об освобождении от исполнения воинской обязанности, от призыва на военную службу, о предоставлении отсрочки от призыва на военную службу по состоянию здоровья. Врачи областной призывной комиссии изучают личное дело призывника, в случае необходимости вызывают его повесткой на очное медицинское освидетельствование и утверждают или не утверждают заключение о категории годности, определенной в районном военном комиссариате. Призывная комиссия субъекта РФ принимает решение на основании заключения врачей-специалистов об утверждении или отмене решения районной призывной комиссии. В случае отмены призывная комиссия субъекта РФ принимает свое решение.
! Направление призывника из районного военного комиссариата на консультацию к врачам областной призывной комиссии незаконно, так как не предусмотрено никакими нормативными актами. Медицинское консультирование призывников не входит в функциональные обязанности врачей-специалистов, входящих в состав областной призывной комиссии. Врачи, входящие в состав областной призывной комиссии определяют правильность (законность) определения категории годности врачами, проводящими медицинское освидетельствование в районном военном комиссариате.